インターンシップ申し込み

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氏名※
氏名(フリガナ)※ 全角カナ
年齢※
現住所※ 〒-
電話番号※ --
メールアドレス※
学校名※
卒業予定年度※
取得予定資格※ 看護師 助産師 保健師
参加希望日※ 2026年8月11日 9:30-15:00
2026年8月12日 9:30-15:00
2026年9月4日 9:30-15:00
希望病棟※ 内科病棟
外科病棟
当日の交通機関※ 公共交通機関 自家用車
ご意見ご質問
　　 ＜インターンシップに参加するみなさまへ＞
●9：00から受付を開始します。正面入り口、インフォメーション脇が集合場所です。
担当者がご案内いたします。
●院内ではサージカルマスクを着用することにご協力ください
●感染対策としての健康観察にご協力をお願いします
（★インターンシップ予定日から1週間以内の本人及び同居家族の発熱・胃腸炎・
インフルエンザやコロナ陽性等の体調不良がある場合は日程調整が必要に
なりますので、当院看護部に電話連絡をお願いします）
●実習着・ナースシューズの持参にご協力ください

＜インターンシップ終了後の注意事項とお願い＞
●インターンシップ終了後、3日以内に本人及び同居の家族に発熱・咽頭症状などの
感染症状や、胃腸炎やインフルエンザ・コロナ陽性等の体調不良が出た場合には、
当院看護部に電話連絡をお願いします
（感染状況によっては後追い調査が入りますのでご理解ご協力をお願いいたします）