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大動脈瘤切除術(胸部)

胸部大動脈瘤切除術

大動脈瘤の部分を切除して、人工血管に取り換えます。瘤の部位や範囲により、手術方法や危険性が異なります。心臓の近く(上行大動脈)や脳血管分岐を含む場所(弓部大動脈)の場合は心臓の手術と同じように体外循環を使って、心臓の拍動を止め、脳の血流を機械で送りながら、瘤の前後を含めて人工血管に取り換えるという大きな手術になります。

背中の部分(下行大動脈)は下半身だけの補助体外循環で、左胸から手術するか、あるいはステントグラフト治療(鼠径部の動脈から瘤の前後を含めて、金属ステントで人工血管を血管内に固定する方法)を行います。それぞれ特有の合併症がありますので、全身状態をよく調べてから治療方法を考えます。

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